Resumen:
El paciente crítico requiere valoración clínica, cuidado estricto y valoración de su
evolución, que está determinada por la gravedad inicial de la enfermedad. Medir la
gravedad permite evaluar el pronóstico de cada paciente. La presente investigación
tiene por objetivo determinar el índice de mortalidad del área de delicados de
medicina interna del Hospital Nacional Zacamil, utilizando el Score APACHE II. El
estudio es descriptivo, retrospectivo, transversal. La muestra consistió en 462
expedientes clínicos de pacientes que ingresaron al área de delicados de Medicina
Interna. Con los datos recolectados se obtuvo el resultado de las defunciones, las
cuales se agruparon en fallecidos según grupo etareo, sexo, causa de muerte más
frecuente, mortalidad real y mortalidad esperada. Como resultados se obtuvo que
el mayor número de fallecidos se encontró entre edades de 71- 80 años; con mayor
proporción de fallecidos del sexo masculino (52.8%). La principal causa de muerte
fue el infarto agudo al miocardio (46%). En cuanto a los resultados alusivos a
mortalidad real versus mortalidad esperada, se esperaba que fallecieran 153
pacientes (33.11%), sin embargo, los fallecidos fueron 176 pacientes (38.09%). En
conclusión, pacientes de edades avanzadas tienen mayor taza de fallecimiento, el
sexo masculino es el más afectado y a pesar de que la principal causa de ingreso
al área de delicados es cetoacidosis diabética, se evidenció que la principal causa
de muerte es el infarto agudo al miocardio. Hay necesidad de una unidad de
cuidados intensivos, con personal multidisciplinario, para mejorar el pronóstico de
pacientes con enfermedades graves.
