Asociación de factores de riesgo ginecoobstétricos con lesiones escamosas intraepiteliales en pacientes de 19 a 45 años. Instituto del Cáncer de El Salvador, 2021

Abstract

Las Lesiones Escamosas Intraepiteliales (LEI) en la mujer, son precursoras de cáncer cervicouterino, y es primera causa de morbimortalidad; se realizó esta investigación, con el objetivo: determinar la asociación entre factores de riesgo ginecoobstètricos (FRG) con LEI en pacientes de 19 a 45 años, del Instituto del Cáncer de El Salvador. Materiales y métodos: estudio observacional, analítico, casos y controles, con muestra de 40 casos y 80 controles; aplicando la encuesta como técnica, y un cuestionario de 16 ítems, como instrumento, planteando la hipótesis nula: no existe asociación entre FRG y LEI. Aplicando como estimador de riesgo Odd Ratio, con intervalos de confianza del 95%, pruebas estadísticas como: X2 , valor de P, y programas: EXCELL y OPENEPI. Resultados: En factor edad de 20 a 30 años, se encontró riesgo estimado de 10 (OR=10.09) significancia estadística según p valor, (X2=21.15, P=0.000004, IC 95%= 3.5 a 28.5), primer embarazo en adolescencia, un riesgo estimado de 6 (OR=6.92), significancia estadística según p valor (X2=15.95, P=0.000065, IC 95% = 2.61–18.3), multiparidad, riesgo de 14 (OR= 14.04), significancia estadística según p valor (X2= 16.12 P=0.00005, IC 95%= 3.16 – 6.22), antecedentes de VPH, riesgo estimado de 4 (OR= 4.26), significancia estadística según p valor, (X2=10.58, P=0.0011, IC95%=1.8 -9.9), primera relación sexual antes en adolescencia, un riesgo estimado de 4 (OR=4.18), significancia estadística según p valor (X2=7.8, `P=0.004, IC95%= 1.5 0 11.1), múltiples parejas, riesgo estimado de 4 (OR= 4.66), significancia estadística según p valor (X2=11.79, P=0.00059, IC95%= 1.9 – 11.0), en cuanto a la prevalencia de LEI fue de 4.4%. Conclusión. Más de la mitad de usuarias presentan FRG, pero solamente: edad de 20 a 30 años, primer embarazo antes de 20 años, multiparidad, presencia de VPH, relación sexual antes de 20 años, múltiples parejas, son significativos estadísticamente, por lo que se rechaza la Ho, en consumo ACO más de 5 años, antecedentes familiares de Ca cervicouterino, no son estadísticamente significativos, aceptando la Ho. La prevalencia de LEI fue de 4.4%.