Análisis de costos del programa cuidados paliativos, cobertura de gastos médicos de una aseguradora en El Salvador, enero – diciembre 2020

Abstract

Los modelos de atención en salud han experimentado un desarrollo desigual entre las diferentes regiones y países, procurando satisfacer las necesidades sanitarias igualmente cambiantes. El incremento en la población con enfermedades crónicas avanzadas ha dado lugar a un mayor auge a la prestación de cuidados paliativos tanto a nivel hospitalario como domiciliar. En El Salvador, entre las principales causas de muerte se encuentran la Insuficiencia Renal y el cáncer, ambas con necesidad de cuidados paliativos; sin embargo, este tipo de atenciones se ha visto limitado por no contar con suficientes recursos para su funcionamiento. Por lo que se vio la necesidad de realizar un análisis de costos de un programa de cuidados paliativos de una aseguradora en el país, a partir del desarrollo de un estudio de tipo cuantitativo, observacional, descriptivo, de corte transversal retrospectivo, aplicando la Metodología de Gestión Productiva de los Servicios de Salud. Evidenciándose que las enfermedades crónicas complejas con necesidad de cuidados paliativos representan el 16% de la población estudiada, habiendo un predominio del sexo femenino en las edades más avanzadas. Siendo la multimorbilidad la principal causa de necesidad de este tipo de servicios, predominando los costos generados por la especialidad de medicina interna en la atención domiciliar a diferencia de la hospitalaria en la que los mayores costos son a partir de la especialidad de cirugía. En cuanto a los costos indirectos, el rubro de servicios administrativos representa un mayor porcentaje en la atención hospitalaria, encareciendo las atenciones en esta modalidad de cuidados paliativos.